主治醫(yī)師報告里查體記錄怎么寫才看得出你真摸過？

查體不是填空打鉤，是你手指壓下去、耳朵聽進去、眼睛盯住后的結(jié)果。寫“頸靜脈充盈達胸骨角下3cm”比“頸靜脈無怒張”有力，“左下肺叩濁、語顫增強、聞及支氣管呼吸音”比“左肺異常”管用。重點寫那些你手底下有感覺、耳朵里有聲音、眼睛里有顏色的地方，別的少寫。沒摸清就別寫，寧可空著。