Q
醫(yī)師定期報(bào)告里用藥記錄怎么列才不被挑刺?
A
藥名寫通用名,劑量寫清楚單位和頻次,停藥寫明原因和日期。別把“阿莫西林”寫成“消炎藥”,也別把“qd”寫成“每天一次”,更別漏掉換藥那天的過渡方案。用藥不是記賬,是留痕,得經(jīng)得起翻查。
高分寫作經(jīng)驗(yàn)
熱門篇幅區(qū)間
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有30.5%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是統(tǒng)一使用國家藥典標(biāo)準(zhǔn)通用名,40.6%%的用戶傾向選擇1900-2300字,而25.2%%的用戶選擇1500-1899字,20.2%%選擇2301-2700字。新手最容易踩的坑是混用商品名與通用名、省略給藥途徑、漏寫停藥依據(jù)
適用對(duì)象
住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、規(guī)培生、基層全科醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生
新手常犯的誤區(qū)
混用商品名與通用名、省略給藥途徑、漏寫停藥依據(jù)
寫醫(yī)師定期報(bào)告最多搜索的問題
- 1??精華回答醫(yī)師定期報(bào)告中教學(xué)活動(dòng)怎么寫才不水?教學(xué)不是寫“組織查房一次”,是寫“3月10日帶領(lǐng)3名規(guī)培生完成胰腺癌病例教學(xué)查房,重點(diǎn)講解CA19-9動(dòng)態(tài)解讀與影像學(xué)分期對(duì)應(yīng)關(guān)系,現(xiàn)場演示腹腔神經(jīng)叢阻滯模擬操作”。
- 2??用戶推薦醫(yī)師定期報(bào)告中治療效果怎么寫才讓人信?效果不是寫“好轉(zhuǎn)”,是寫體溫從39.2降到36.8用了三天、咳嗽頻率從每小時(shí)五次減到隔天一次。
- 3?快速解決醫(yī)師定期報(bào)告里患者數(shù)據(jù)怎么擺才不亂?患者數(shù)據(jù)別堆成大雜燴,按就診時(shí)間順下來,每例帶一句關(guān)鍵處置動(dòng)作。
- 4??用戶推薦醫(yī)師定期報(bào)告中并發(fā)癥怎么寫才不甩鍋?并發(fā)癥不是寫“發(fā)生肺部感染”,是寫“術(shù)后第4天體溫升至38.5℃,痰培養(yǎng)檢出銅綠假單胞菌,當(dāng)日啟動(dòng)左氧氟沙星靜脈滴注”。
- 5??熱門回答醫(yī)師定期報(bào)告里手術(shù)記錄怎么縮才不失真?手術(shù)記錄不是刪減,是提純。

