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      Q

      內(nèi)科醫(yī)生報告里癥狀描述怎么寫才不啰嗦?

      已幫助 327 人解決問題
      A

      癥狀描述就寫病人張嘴說的那幾句話,加點你親眼看見的細節(jié)。別堆形容詞,什么隱隱作痛、時輕時重全刪掉。寫清楚時間、部位、性質(zhì)、變化這四樣,像記賬一樣一筆一筆來。病人說疼得睡不著,你就寫夜間痛醒2次;說吃飯后脹,就寫餐后30分鐘上腹脹滿持續(xù)45分鐘。別自己加戲,更別抄教科書定義。

      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有35.2%的用戶認為,首選的寫法是用病人原話開頭并保留關(guān)鍵副詞,45.3%%的用戶傾向選擇1800-2200字,而30.7%%的用戶選擇1500-1799字,25.3%%選擇2201-2600字。新手最容易踩的坑是把癥狀寫成教科書條目,照搬術(shù)語,沒一句是病人原話或你親眼所見。

      高分寫作經(jīng)驗

      用病人原話開頭并保留關(guān)鍵副詞
      35.2%用戶推薦
      每項癥狀限定在兩行內(nèi)
      25.7%用戶推薦
      時間+部位+性質(zhì)三要素缺一不可
      20.2%用戶推薦
      刪掉所有模糊量詞如“較重”“明顯”
      12.3%用戶推薦
      避免連續(xù)三個以上形容詞連用
      8.2%用戶推薦
      基于平臺同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

      熱門篇幅區(qū)間

      1800-2200字
      45.3%用戶選擇
      1500-1799字
      30.7%用戶選擇
      2201-2600字
      25.3%用戶選擇
      基于平臺同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計

      新手常犯的誤區(qū)

      把癥狀寫成教科書條目,照搬術(shù)語,沒一句是病人原話或你親眼所見。

      適用對象

      住院醫(yī)、規(guī)培生、剛轉(zhuǎn)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)醫(yī)生、實習(xí)帶教老師、病歷質(zhì)控員
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