Q
內(nèi)科醫(yī)生報告里癥狀描述怎么寫才不啰嗦?
A
癥狀描述就寫病人張嘴說的那幾句話,加點你親眼看見的細節(jié)。別堆形容詞,什么隱隱作痛、時輕時重全刪掉。寫清楚時間、部位、性質(zhì)、變化這四樣,像記賬一樣一筆一筆來。病人說疼得睡不著,你就寫夜間痛醒2次;說吃飯后脹,就寫餐后30分鐘上腹脹滿持續(xù)45分鐘。別自己加戲,更別抄教科書定義。
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有35.2%的用戶認為,首選的寫法是用病人原話開頭并保留關(guān)鍵副詞,45.3%%的用戶傾向選擇1800-2200字,而30.7%%的用戶選擇1500-1799字,25.3%%選擇2201-2600字。新手最容易踩的坑是把癥狀寫成教科書條目,照搬術(shù)語,沒一句是病人原話或你親眼所見。
高分寫作經(jīng)驗
熱門篇幅區(qū)間
新手常犯的誤區(qū)
把癥狀寫成教科書條目,照搬術(shù)語,沒一句是病人原話或你親眼所見。
適用對象
住院醫(yī)、規(guī)培生、剛轉(zhuǎn)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)醫(yī)生、實習(xí)帶教老師、病歷質(zhì)控員

