Q
護士簡單報告里病情描述怎么寫才不啰嗦？
A
病情描述就寫眼睛看見的、耳朵聽見的、手摸到的，別加推測。護士簡單報告不是病歷，不用寫發病機制，只寫體溫多少、呼吸快不快、傷口滲液顏色量多少。三句話講清變化，多一句都是累贅。重點動詞要狠，比如“突增”“驟降”“拒按”，別用“有所增加”“略有不適”這種軟塌塌的詞。時間點必須卡準，但不用寫年月日，寫“接班時”“輸液后30分”就夠了。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
推薦寫法
數據顯示，有35.6%的用戶認為，首選的寫法是寫實不寫虛，只錄客觀體征，45.4%%的用戶傾向選擇80-120字，而30.6%%的用戶選擇121-160字，25.3%%選擇161-200字。新手最容易踩的坑是把護士簡單報告寫成醫生查房記錄，塞進一堆診斷推斷和病理分析。
適用對象
夜班護士、實習護生、新入職護士、責任組長、帶教老師
新手常犯的誤區
把護士簡單報告寫成醫生查房記錄，塞進一堆診斷推斷和病理分析。
