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      Q

      急診科報告里搶救記錄怎么寫才不啰嗦?

      已幫助 1219 人解決問題
      A

      搶救記錄不是流水賬,是刀尖上刻時間。先寫清誰、什么病、幾點進、幾點上呼吸機,中間插一句關鍵動作,比如氣管插管成功、血壓回升到90,最后補一句轉(zhuǎn)歸。三句話把命拽回來的過程說清楚,別堆儀器參數(shù),醫(yī)生翻一眼就知道人活沒活。搶救記錄最怕寫成值班日志,記一堆“觀察”“繼續(xù)監(jiān)護”,那等于沒寫。

      新手常犯的誤區(qū)

      把搶救過程寫成設備操作說明書,光寫機器參數(shù)不寫人反應。

      高分寫作經(jīng)驗

      搶救動作優(yōu)先于設備讀數(shù)
      35.8%用戶推薦
      用動詞帶出節(jié)奏感,如推、插、升、轉(zhuǎn)
      25.4%用戶推薦
      每段只講一個時間節(jié)點的核心變化
      20.5%用戶推薦
      刪掉所有“予以”“給予”“進行”這類虛動詞
      12.6%用戶推薦
      人名和職稱在首次出現(xiàn)時寫全,后文用“主治”“護士長”代稱
      8.1%用戶推薦
      基于平臺同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

      熱門篇幅區(qū)間

      800-1200字
      45.8%用戶選擇
      600-800字
      30.2%用戶選擇
      1200-1500字
      25.5%用戶選擇
      基于平臺同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計

      適用對象

      住院醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)學生、急診護士、夜班主治、規(guī)培生

      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有35.8%的用戶認為,首選的寫法是搶救動作優(yōu)先于設備讀數(shù),45.8%%的用戶傾向選擇800-1200字,而30.2%%的用戶選擇600-800字,25.5%%選擇1200-1500字。新手最容易踩的坑是把搶救過程寫成設備操作說明書,光寫機器參數(shù)不寫人反應。
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