醫(yī)學(xué)系實(shí)習(xí)報告中病歷書寫怎么寫才像真寫的？

病歷不是抄模板，是把你第一次獨(dú)立寫完那份病歷時手抖的細(xì)節(jié)寫出來：主訴怎么刪改三次才準(zhǔn)，現(xiàn)病史里哪句話被帶教劃掉重寫，體格檢查漏了哪個叩診音后來補(bǔ)在備注欄。重點(diǎn)寫你卡在哪、怎么破的、最后交上去時心里打鼓還是踏實(shí)。帶教批注直接抄進(jìn)報告，比你自己總結(jié)十句都管用。