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      Q

      麻醉醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告怎么寫術(shù)前評估部分?

      已幫助 278 人解決問題
      A

      術(shù)前評估不是抄病歷,是寫你站在床邊看病人時(shí),哪句話讓對方突然攥緊被角,哪個(gè)指標(biāo)讓你多問了兩句,血壓數(shù)字背后你猜他昨晚睡沒睡好。重點(diǎn)寫你眼睛看到的、耳朵聽到的、手指摸到的,不是電腦彈出來的預(yù)警框。評估結(jié)論要帶猶豫感,比如“暫定腰麻,等心超結(jié)果出來再壓一壓”。

      高分寫作經(jīng)驗(yàn)

      用具體身體反應(yīng)替代抽象描述
      32.2%用戶推薦
      把檢查數(shù)據(jù)和病人當(dāng)場狀態(tài)掛鉤
      25.8%用戶推薦
      保留評估過程中的遲疑或改判
      20.3%用戶推薦
      避免使用“全面”“細(xì)致”“充分”等無效形容詞
      13.3%用戶推薦
      每項(xiàng)評估后加半句你的處置意圖
      10.4%用戶推薦
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      熱門篇幅區(qū)間

      600-900字
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      900-1200字
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      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有32.2%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是用具體身體反應(yīng)替代抽象描述,50.8%%的用戶傾向選擇600-900字,而35.2%%的用戶選擇900-1200字,15.2%%選擇1200-1500字。新手最容易踩的坑是直接復(fù)制電子病歷里的ASA分級和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù),沒一句是你自己判斷的痕跡。

      適用對象

      實(shí)習(xí)醫(yī)生、麻醉科輪轉(zhuǎn)生、住院醫(yī)師、帶教導(dǎo)師、質(zhì)控專員

      新手常犯的誤區(qū)

      直接復(fù)制電子病歷里的ASA分級和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù),沒一句是你自己判斷的痕跡。

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