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      Q

      護士報告里用藥記錄怎么寫才不漏關鍵信息?

      已幫助 1310 人解決問題
      A

      藥名、劑量、途徑、時間、反應,五個東西一個都不能少,但不能排成表格。寫成一句話:阿托品0.5mg靜脈推注,2分鐘后面色轉紅、心率升至88。時間寫具體到分鐘,別寫“給藥后”;反應只寫有變化的,沒變化就不提;途徑寫清楚是靜推、靜滴、皮下還是舌下,別籠統寫“給藥”。漏一條,別人補救都找不到依據。

      高分寫作經驗

      五要素缺一不可
      40.7%用戶推薦
      時間精確到分鐘
      20.3%用戶推薦
      反應只寫陽性變化
      15.7%用戶推薦
      途徑用標準簡稱
      15.2%用戶推薦
      同種藥不同時間分條寫
      10.9%用戶推薦
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      熱門篇幅區間

      700-900字
      40.3%用戶選擇
      900-1100字
      35.7%用戶選擇
      1100-1300字
      25.2%用戶選擇
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      推薦寫法

      數據顯示,有40.7%的用戶認為,首選的寫法是五要素缺一不可,40.3%%的用戶傾向選擇700-900字,而35.7%%的用戶選擇900-1100字,25.2%%選擇1100-1300字。新手最容易踩的坑是只寫藥名和劑量,其他靠猜,或者把給藥時間和觀察時間混成一團,看不出因果關系。

      適用對象

      執行護士、核對護士、質控員、藥療班護士、帶教老師

      新手常犯的誤區

      只寫藥名和劑量,其他靠猜,或者把給藥時間和觀察時間混成一團,看不出因果關系。

      ??寫護士報告最多搜索的問題

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