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      醫生實習報告里病例描述怎么寫才不啰嗦?

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      A

      病例那段別堆癥狀名詞,挑三個最扎眼的寫清楚來龍去脈。病人一進診室你盯住哪三秒,就寫哪三秒。流水賬式抄病歷本是大忌,得讓沒看過病人的同事讀完能腦補出人什么樣、什么反應、卡在哪兒。字句要帶體溫,不是抄溫度計讀數。

      高分寫作經驗

      挑最能體現臨床判斷的細節寫
      35.8%用戶推薦
      用動詞串起病情變化過程
      28.5%用戶推薦
      刪掉所有可被“患者主訴”替代的重復信息
      19.1%用戶推薦
      每段病例控制在三行內
      12.4%用戶推薦
      避免使用“伴有”“合并”“繼發”這類填空式連接詞
      6.2%用戶推薦
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      熱門篇幅區間

      1800-2200字
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      1500-1799字
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      推薦寫法

      數據顯示,有35.8%的用戶認為,首選的寫法是挑最能體現臨床判斷的細節寫,42.6%%的用戶傾向選擇1800-2200字,而31.5%%的用戶選擇1500-1799字,18.6%%選擇2201-2600字。新手最容易踩的坑是把電子病歷原文復制粘貼進實習報告,連標點都不改

      適用對象

      實習醫學生、規培生、教學秘書、帶教老師、科室質控員

      新手常犯的誤區

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