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      Q

      醫院報告中體格檢查怎么寫才不千篇一律?

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      A

      體格檢查不是背課本,陽性發現放大寫,陰性只寫關鍵項。心肺聽診寫清呼吸音性質,別光寫未聞及啰音。腹部寫觸痛反跳痛部位,別寫腹軟無壓痛。專科檢查按系統走,別東一榔頭西一棒子。

      新手常犯的誤區

      每份報告都是心肺腹查體完整抄一遍,該寫的沒寫細,不該寫的全湊齊。

      高分寫作經驗

      陽性發現必須細化描述
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      陰性只列關鍵系統
      20.5%用戶推薦
      聽診寫聲音性質而非有無
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      觸診寫具體部位與程度
      15.6%用戶推薦
      專科檢查按系統邏輯展開
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      適用對象

      實習醫生、輪轉醫師、全科醫師、體檢中心醫師、急診科醫生

      推薦寫法

      數據顯示,有40.7%的用戶認為,首選的寫法是陽性發現必須細化描述,55.6%%的用戶傾向選擇400-700字,而30.5%%的用戶選擇700-1000字,15.8%%選擇1000-1300字。新手最容易踩的坑是每份報告都是心肺腹查體完整抄一遍,該寫的沒寫細,不該寫的全湊齊。

      ??寫醫院報告最多搜索的問題

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