Q
外科報告術后第一天怎么寫才不重復?
A
術后第一天不是抄生命體征。挑異常值寫原因,正常值一筆帶過。引流液突增寫清是否伴血壓下降,排氣時間晚寫明是否用過促動藥。查體寫新出現的陽性體征,不是復述術前。
新手常犯的誤區
術后第一天欄抄抄體溫單,把平穩的生命體征全列一遍。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
適用對象
值班醫師、管床醫師、護理評估員、康復師、質控科
推薦寫法
數據顯示,有35.7%的用戶認為,首選的寫法是只記錄偏離基線的指標并分析,60.9%%的用戶傾向選擇400-600字,而25.5%%的用戶選擇600-800字,15.2%%選擇800-1000字。新手最容易踩的坑是術后第一天欄抄抄體溫單,把平穩的生命體征全列一遍。

