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      Q

      婦科實(shí)習(xí)報(bào)告里病歷描述怎么寫才不啰嗦?

      已幫助 372 人解決問題
      A

      病歷描述就寫你親眼看到的、親手做的、當(dāng)場記下的三樣?xùn)|西。別抄教科書,別搬模板,更別把門診記錄原封不動(dòng)貼進(jìn)去。重點(diǎn)不是寫了多少字,而是讓沒去過診室的人一眼看出患者當(dāng)時(shí)什么狀態(tài)、你干了什么動(dòng)作、結(jié)果有什么變化。動(dòng)作動(dòng)詞要實(shí)在,比如“扶患者上檢查床”比“協(xié)助完成檢查”有力,“宮頸見鮮紅糜爛面”比“宮頸存在異常改變”清楚。寫完自己讀一遍,卡殼的地方就是廢話。

      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有35.8%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是寫病歷描述時(shí)只留動(dòng)作+部位+即時(shí)反應(yīng),40.1%%的用戶傾向選擇1800-2200字,而30.8%%的用戶選擇1500-1799字,20.3%%選擇2201-2600字。新手最容易踩的坑是抄門診系統(tǒng)自動(dòng)生成的病程記錄,堆砌術(shù)語卻看不出人影、摸不到手感。

      高分寫作經(jīng)驗(yàn)

      寫病歷描述時(shí)只留動(dòng)作+部位+即時(shí)反應(yīng)
      35.8%用戶推薦
      刪掉所有“可見”“提示”“考慮”類過渡詞
      25.5%用戶推薦
      每句主語必須是你或患者
      20.1%用戶推薦
      用短句替代復(fù)合句
      12.6%用戶推薦
      避免重復(fù)使用“患者”開頭
      8.8%用戶推薦
      基于平臺(tái)同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

      熱門篇幅區(qū)間

      1800-2200字
      40.1%用戶選擇
      1500-1799字
      30.8%用戶選擇
      2201-2600字
      20.3%用戶選擇
      1200-1499字
      10.6%用戶選擇
      基于平臺(tái)同類范文篇幅數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

      新手常犯的誤區(qū)

      抄門診系統(tǒng)自動(dòng)生成的病程記錄,堆砌術(shù)語卻看不出人影、摸不到手感。

      適用對象

      實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生、輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)、規(guī)培生、帶教老師、教學(xué)秘書

      ??寫婦科實(shí)習(xí)報(bào)告最多搜索的問題

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