Q
醫(yī)師報(bào)告中體格檢查怎么寫(xiě)才不漏項(xiàng)？
A
按頭頸胸腹背四肢順序往下擼，像查房時(shí)手摸過(guò)去那樣寫(xiě)。漏一項(xiàng)不是少字，是讓讀的人心里打鼓。別信自己記性，模板貼在電腦邊，寫(xiě)一條勾一條。寫(xiě)到哪摸到哪，寫(xiě)完再倒著掃一眼。體格檢查不是填空，是給下個(gè)醫(yī)生留路標(biāo)。
高分寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn)
熱門(mén)篇幅區(qū)間
推薦寫(xiě)法
數(shù)據(jù)顯示，有40.6%的用戶認(rèn)為，首選的寫(xiě)法是嚴(yán)格按解剖順序組織段落，50.9%%的用戶傾向選擇1000-1400字，而35.2%%的用戶選擇1400-1800字，15.7%%選擇1800-2200字。新手最容易踩的坑是憑印象寫(xiě)、跳著寫(xiě)、合并同類項(xiàng)導(dǎo)致關(guān)鍵陰性體征缺失
適用對(duì)象
低年資醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)生、基層坐診醫(yī)生、醫(yī)學(xué)生跟診員
新手常犯的誤區(qū)
憑印象寫(xiě)、跳著寫(xiě)、合并同類項(xiàng)導(dǎo)致關(guān)鍵陰性體征缺失
寫(xiě)醫(yī)師報(bào)告最多搜索的問(wèn)題
- 1?精選問(wèn)答醫(yī)師報(bào)告里轉(zhuǎn)科理由怎么寫(xiě)才不顯得推諉？寫(xiě)清楚當(dāng)前瓶頸在哪，需要對(duì)方解決什么，別寫(xiě)“請(qǐng)貴科協(xié)助”。
- 2??用戶推薦醫(yī)師報(bào)告中輔助檢查怎么引才不脫節(jié)？別寫(xiě)“見(jiàn)附件”，要寫(xiě)“胸片示右下肺實(shí)變影，邊界不清，伴支氣管充氣征”，然后立刻接“支持肺炎診斷”。
- 3??用戶推薦醫(yī)師報(bào)告里輔助檢查怎么寫(xiě)才不堆數(shù)據(jù)？檢查單不是附件目錄，是證據(jù)彈藥庫(kù)。
- 4??用戶推薦醫(yī)師報(bào)告中病情變化怎么寫(xiě)才抓得住重點(diǎn)？只寫(xiě)變的，不變的閉嘴。
- 5??熱門(mén)回答醫(yī)師報(bào)告中專科查體怎么寫(xiě)才不被說(shuō)外行？用專科慣用語(yǔ)，別翻譯成人話。
- 6??精華回答醫(yī)師報(bào)告里用藥記錄怎么記才不怕扯皮？藥名寫(xiě)全稱不寫(xiě)簡(jiǎn)稱，劑量帶單位不省略，頻次寫(xiě)“每日兩次”不寫(xiě)“bid”，開(kāi)始時(shí)間寫(xiě)“X月X日早8點(diǎn)”，停藥寫(xiě)清原因。
- 7??精華回答醫(yī)師報(bào)告里治療建議怎么寫(xiě)才讓人敢執(zhí)行？建議就是下一步動(dòng)作，誰(shuí)干、干什么、什么時(shí)候干、干到什么程度，四要素缺一不可。
- 8?快速解決醫(yī)師報(bào)告里治療經(jīng)過(guò)怎么寫(xiě)才顯專業(yè)？藥名寫(xiě)全稱，劑量單位跟緊，時(shí)間寫(xiě)清起止日。
- 9?快速解決醫(yī)師報(bào)告中轉(zhuǎn)科理由怎么寫(xiě)才不被退回？理由不是講道理，是交鑰匙。
- 10??熱門(mén)回答醫(yī)師報(bào)告中病史摘要怎么剪才不丟關(guān)鍵？病史不是錄音筆，是篩子。
